“滴滴滴……”急促的電話鈴聲劃破病房的寧靜，有一位依靠呼吸機輔助呼吸的特重型顱腦外傷患者，需從ICU轉入襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)神經外科。

患者是個年輕的小伙子，身上插著各種管道，面部和枕部布滿大小不一的傷口，而且腫脹得非常厲害。最為棘手的是，患者體重高達200斤，這給后續(xù)的救治工作帶來挑戰(zhàn)。

原來，該患者因多發(fā)傷入住ICU已近一周，顱內多發(fā)出血并廣泛顱底骨折，雖然已縫合頭部創(chuàng)口并手術清除部分顱內血腫，但頜面部及顱底的廣泛骨折導致患者存在嚴重的腦脊液鼻漏。目前，患者持續(xù)昏迷、頻繁高熱，高度懷疑存在嚴重的顱內感染。神經外科彭鵬博士表示：“必須盡快手術。”

彭鵬在顯微鏡下將額部出血及挫裂傷壞死腦組織徹底清除，小心去除碎裂骨片，仔細探查前顱底硬腦膜，在雙側篩板區(qū)發(fā)現(xiàn)多個可疑瘺口，取患者自身脂肪肌肉組織予以修補，最后用預留的骨膜組織將前顱底覆蓋封閉以確保手術效果。

患者雖然體型肥胖，但發(fā)病后營養(yǎng)狀態(tài)較差，營養(yǎng)科給予腸內及靜脈營養(yǎng)支持治療?；颊叻尾扛腥緲O為嚴重，為改善患者呼吸、盡快控制感染，術后持續(xù)給予呼吸機輔助呼吸，醫(yī)護一起為患者實施高側臥位通氣，雖然每次擺體位都很辛苦，但只要能讓患者快點康復，辛苦都是值得的。

在北院區(qū)神經外科全體醫(yī)護及各兄弟科室的協(xié)助下，手術一周后，患者病情逐漸穩(wěn)定下來，頭部的腫脹消了，生命體征平穩(wěn)了關鍵是患者沒有再出現(xiàn)腦脊液鼻漏了。術后第十六天，在徹底停用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛后，患者醒過來了，可以遵囑活動四肢。

隨后，患者轉入康復醫(yī)學科，經過系統(tǒng)化康復訓練，患者已經能夠走路，經口進食，下一步準備拔除氣管套管。

近日，北院區(qū)神經外科醫(yī)護人員前往康復醫(yī)學科隨訪時，家屬非常高興地說：“二十多天前，你們精心的治療和護理把我兒子從死亡線上拉回來，他才能重新站起來，謝謝你們！”

患者由昏迷到清醒再到最后站起來，這不僅是對醫(yī)護人員不懈努力的最好回報，更是患者及其家庭重燃生活信心的源泉。（北院區(qū)神經外科 曾月成）