近日，一名出生僅三天的新生兒突發(fā)消化道穿孔，緊急轉入襄陽市中心醫(yī)院兒科NICU，后經小兒外科迅速展開救治，成功轉危為安。

患兒因“頻繁嘔吐、腹脹、水腫進行性加重”緊急轉至襄陽市中心醫(yī)院兒科NICU，醫(yī)生立即查看患兒，患兒出現(xiàn)腹脹，張力高，即刻完善影像學檢查。放射影像科報告顯示患兒腹部平片提示消化道穿孔，醫(yī)生分析患兒可能存在消化道穿孔，遂立即請來小兒外科醫(yī)生急會診，并立即安排準備手術事宜。

因患兒穿孔部位的不確定性，手術切口選擇非常重要，如果切口位置不理想，醫(yī)生將很難探查到整個消化道系統(tǒng)全貌，為后續(xù)處理埋下隱患。術中，醫(yī)生探查見腹盆腔內有黃色渾濁腹水約50ml，吸凈腹水，探查見距回盲瓣約10cm處末端回腸對系股側一直徑約5mm點狀壞死，局部可見 3mm穿孔，行小腸穿孔修補術+腹腔沖洗引流術。最后，手術順利完成，全程出血量少，術后患兒帶管返回NICU進行后續(xù)治療。

術后新生兒科醫(yī)護團隊共同制定了包括呼吸管理、營養(yǎng)支持，感染防控、人文關懷等環(huán)節(jié)在內的一套周密的治療方案。經過21天的精心護理，患兒腸功能恢復正常，經口達全腸內喂養(yǎng)，生長發(fā)育良好,順利出院。

此次患兒的成功救治，再次體現(xiàn)了襄陽市中心醫(yī)院多學科聯(lián)合作用優(yōu)勢，也體現(xiàn)了襄陽市中心醫(yī)院新生兒科對危重新生兒外科疾病的救治和圍手術期管理能力。未來，該科將繼續(xù)立足于區(qū)域，依托醫(yī)院雄厚的多學科平臺優(yōu)勢，堅持以新生兒健康為中心，加強多學科團隊協(xié)作，不斷提高新生兒相關外科疾病的救治能力和圍手術期管理水平。

兒科NICU 許秋萍