近年來,越來越多中國研究在國際學術舞臺上嶄露頭角。在EASD2022年度大會上,我院徐少勇團隊帶領的內分泌科及循證醫(yī)學中心團隊共展示了2項研究成果,主要涉及糖尿病相關飲食多個方面。
一、中國成人植物性飲食指數與肥胖和代謝性疾病的相關性:來自中國健康與營養(yǎng)調查的縱向分析(Number: # OP-01-04-EASD)
研究背景和目的:高攝入植物性食物對健康有廣泛的益處。飲食質量可以用植物性飲食指數來準確評估,但是沒有足夠的證據表明在傳統(tǒng)上食用富含植物性食物的中國人群中植物性飲食指數與肥胖、高血壓和2型糖尿病有關。本研究的目的是利用中國健康與營養(yǎng)調查(CHNS)的數據來評估整體植物性膳食指數(PDI)和健康植物性膳食指數(hPDI)與超重/肥胖、高血壓和T2D之間的關系。
材料與方法:2004年至2006年期間共納入11,580名成年參與對象,并隨訪至2009年或2015年。膳食攝入量通過三次24小時回顧進行評估,并使用中國食物成分編碼計算兩種植物性膳食指數(PDI和hPDI),并將其分為五等分。該研究的終點是超重/肥胖、高血壓和2型糖尿病。風險比(HR)和劑量反應關系采用Cox比例風險模型和限制性立方樣條來評估。
研究結果:1270人、1509人和720人分別出現(xiàn)了超重/肥胖癥、高血壓和T2D。較高的PDI分數與超重/肥胖 [HR:0.71(95% 置信區(qū)間CI:0.55 - 0.93),P-trend < 0.001]、高血壓 [HR:0.63(95% CI:0.51 - 0.79),P-trend < 0.001]和2型糖尿病 [HR:0.79(95% CI:0.72 - 0.87),P-trend < 0.001]的風險下降有關。hPDI得分與超重/肥胖[HR:0.79(95% CI:0.62-0.98),P-trend=0.02]和2型糖尿病 [HR:0.84(95% CI:0.75 - 0.93),P-trend=0.001]呈負相關。在年齡小于55歲的群體中,分析表明PDI/hPDI與超重/肥胖、高血壓和T2D之間有明顯的負相關。
研究結論:堅持整體的植物性飲食指數有助于降低習慣性食用植物性食物的中國成年人的2型糖尿病、肥胖和高血壓的風險,在小于55歲的人群中尤為顯著。
二、飲茶與2型糖尿病發(fā)生風險關系:一項隊列研究及更新的劑量反應Meta分析(Number: # SO-03-281-EASD)
背景和目的:既往已有多篇關于飲茶與2型糖尿?。═2DM)風險關系的研究,但已發(fā)表的隊列研究甚至Meta分析的結果并不一致。本研究的目的是通過一項隊列研究和更新的劑量-反應Meta分析來確定飲茶與T2DM發(fā)生風險之間的關系。
材料與方法:隊列研究數據基于中國健康與營養(yǎng)調查(CHNS)。共有5199名未患糖尿病的成年人參與1997年基線調查,采用結構化問卷收集飲茶信息。于2009年進行了隨訪,根據美國糖尿病協(xié)會的標準診斷是否發(fā)生T2DM。采用Cox比例風險回歸模型,并對基本特征、飲食和生活方式等潛在混雜因素進行調整。截至2021年9月,在PubMed、Web of Science和EMBASE上進行了系統(tǒng)的文獻檢索,收集已發(fā)表的關于飲茶和T2DM風險的隊列研究。更新的劑量-反應Meta分析共納入19項隊列研究(包括1076,311名參與者)。此外,我們根據飲茶頻率(< 1杯/天、1 - 3杯/天和≥4杯/天)、性別(男、女)、飲茶種類(綠茶、烏龍茶和紅茶)以及研究地點(歐美、亞洲)進行了亞組分析。
研究結果:在隊列研究中,T2DM的發(fā)生率為10.04%,其中45.76%的參與者是飲茶者。Cox比例風險回歸顯示,與不飲茶者相比,飲茶者T2DM的風險比(HR)為1.02(95%置信區(qū)間 [CI]: 0.82-1.28)。然而,劑量-反應Meta分析顯示,飲茶與T2DM風險之間存在顯著的線性關聯(lián)(線性趨勢P= 0.003),每天增加一杯茶可使糖尿病發(fā)生風險降低14%(RR=0.986,95% CI: 0.977-0.995)。與不飲茶比,每天飲茶< 1杯、1-3杯和≥4杯人群糖尿病風險分別為1.00 (95% CI: 0.98-1.02)、0.96 (95% CI: 0.91-1.00)和0.83 (95% CI: 0.76-0.90)。研究發(fā)現(xiàn),飲茶與糖尿病發(fā)生風險關系在性別、研究地點以及飲茶種類上都沒有顯著差別。
研究結論:飲茶有助于降低T2DM風險,但僅限于高劑量(如≥4杯/天)。茶被認為是良好飲食的組成部分,每天充足的茶消費似乎對降低T2DM發(fā)生風險有顯著的臨床效果。
此項研究成果也在CNN Health新聞上報道:
https://us.cnn.com/2022/09/20/health/black-green-oolong-tea-lowers-diabetes-risk-wellness/index.html.