1個月前，35歲的王女士因乳腺不適到襄陽市中心醫(yī)院普外科一病區(qū)就診。經過一系列的檢查，王女士被診斷為左側乳腺導管原位癌。

在被醫(yī)生告知腫瘤范圍廣泛、需要切除左側全部乳腺腺體后，一向在意自己身材樣貌的王女士心情瞬間跌入谷底。

普外科副主任王玲經過與患者溝通，得知了患者的想法：既要保證手術治療的有效性，又要最大程度的保證美觀。王玲團隊經過充分論證后，為患者提供了腋窩入路腔鏡乳腺手術的方案。

最終，在完善術前準備后，王女士接受了“腋窩入路腔鏡下左乳腺體皮下切除+假體聯合補片置入乳房重建+左側前哨淋巴結活檢術”，手術歷時3小時余，術后5天即出院。對于重建后的乳房，王女士非常滿意，讓她對后續(xù)的治療及未來的生活充滿了信心。

我國最新的癌癥流行病學調查顯示，每年新增近42萬女性乳腺癌患者，乳腺癌已超越肺癌成為中國女性癌癥發(fā)病率最高的病種，且有年輕化的趨勢。隨著人們的健康意識逐漸提高，越來越多的乳腺癌在早期被發(fā)現，使得乳腺癌的治療效果得到顯著改善。針對早期乳腺癌，目前推行的仍是以外科治療為首，合理、有序的綜合治療為輔的策略。

乳腺癌手術有乳房切除、保乳手術及乳房重建三種類型，近年來保乳和重建手術的占比逐漸增高，說明乳腺癌患者對自身美觀的重視程度明顯提高。但傳統(tǒng)的手術方式都會在及乳房上留有長短不一的切口，即使做了保乳或重建手術，實際美觀度也要打個折扣，而腔鏡手術則能完美解決乳房留有切口的問題。

乳腺腔鏡手術在乳房周圍的隱藏部位，如腋窩，乳房下皺襞，乳暈等處取小切口，從切口處置入腔鏡專用的操作器械，手術者通過外置的顯示屏進行手術。此類手術具有隱蔽切口、解剖結構清晰、術后美觀度高等優(yōu)點，目前國內部分大型醫(yī)院已常規(guī)開展。腔鏡下的乳房重建手術是這項技術的“重頭戲”，可通過一個長約4cm的切口，完成清掃腋窩淋巴結、切除乳腺腺體及植入假體三項手術操作。而這個切口卻能隱藏在腋窩，患者自己或他人很難察覺到。除了乳房重建，腔鏡技術還能應用在乳腺癌的保乳手術、男性乳房發(fā)育及巨大良性乳房腫瘤等手術上。如此，腔鏡手術基本能做到乳腺手術的“全覆蓋”。讓美更進一步，此為腔鏡乳腺手術的最大優(yōu)勢。

襄陽市中心醫(yī)院普外科一病區(qū)在陳德杰和王玲的帶領下，經過長期準備及學習，充分吸收華西醫(yī)院杜正貴教授獨創(chuàng)的“逆序法”腔鏡手術理念，近期已開展數十臺腔鏡乳腺手術。（普外科一病區(qū) 晏瑋）