內耳釓造影磁共振成像技術興起以來，使得內耳直觀成像成為了可能，也使內耳疾病的診斷邁上了新臺階，廣受國內外學者關注。 

　　為加強襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護人員對于內耳釓造影磁共振成像技術的了解，提高內耳疾病診斷效率，9月17日，北院區(qū)耳鼻喉科邀請北院區(qū)影像科陳輝主任講解了內耳釓造影MRI技術的原理與臨床應用進展,并系統(tǒng)總結了醫(yī)院影像科開展內耳釓造影技術的情況。 

　　陳輝指出，由于內耳位于顳骨巖部，位置深且結構精細，這樣的特殊解剖結構使得內耳疾病的診斷面臨困難。在MRI圖像上，釓造影劑經鼓室圓窗膜滲入或經外周血與毛細血管交換進入外淋巴間隙，使得外淋巴間隙呈高信號影，內淋巴液呈低信號影，因此可清晰地區(qū)分內外淋巴液邊界，直觀的觀察膜迷路形態(tài)。 

　　目前內耳釓造影MRI技術大致有以下三種給藥方式，分別是：靜脈注藥、鼓室內注藥和咽鼓管給藥，其方式各有發(fā)展優(yōu)勢和局限性。經過閱讀大量文獻和調查對比，襄陽市中心醫(yī)院選擇了經鼓室內注射釓造影劑，由神經內科和耳鼻咽喉頭頸外科選擇疑似待確診的病例，經耳鼻咽喉頭頸外科?？漆t(yī)師評估后行局麻耳內鏡下鼓膜穿刺注射釓造影劑，由北院區(qū)影像科醫(yī)師完成檢查和閱片，出具報告。目前，襄陽市中心醫(yī)院已開展鼓室內注射釓造影檢查59例，注射后均呈現(xiàn)較好的造影結果，膜迷路顯影好，經長期隨訪，所有病例均未出現(xiàn)并發(fā)癥，鼓膜穿刺點愈合好。 

　　耳鼻咽喉頭頸外科常見的一些耳內科疾?。ㄈ纾?/span>梅尼埃病，良性陣發(fā)性位置性眩暈，前庭神經炎，迷路瘺管，遲發(fā)性膜迷路積水等），多通過詢問病史、體檢、以及排除其他顱內性病變從而診斷，缺乏影像學的支持?，F(xiàn)內耳釓造影磁共振成像技術的出現(xiàn)，使內耳疾病的診斷更為直觀，這是耳科疾病發(fā)展的一大里程碑式的進步。北院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護人員通過學習，讓醫(yī)生都能熟練掌握內耳釓造影磁共振成像的判讀，讓護理人員熟悉了磁共振造影的原理和流程，為診治內耳疾患帶來前沿的診療技術。 

　　北院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科 張建斌